1. Микроскопическая картина:
- просвет коронарной артерии полностью обтурирован смешанным тромбом, состоящим из нитей фибрина розового цвета, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
- стенка сосуда справа, снизу и сверху (полуциркулярно) резко утолщена за счет обширной атеросклеротической бляшки, имеющей светлый атероматозный бесструктурный центр с кристаллами холестерина и более плотную эозинофильную фиброзированную покрышку;
- мышечная оболочка артерии значительно истончена; покрышка бляшки частично разрушена (нестабильная атеросклеротическая бляшка) - стадия осложненных поражений.
2. Макроскопические особенности и клинические проявления:
- макроскопически -
- атеросклеротическая бляшка имеет серо-желтый цвет, плотную покрышку с участками разрыхления, эрозий, изъязвления, растрескивания;
- центральная часть рыхлая, аморфная, серо-желтая, имеет вид содержимого ретенционной кисты сальной железы - атеромы;
- в просвете сосуда - обтурируюший красный тромб.
- клинически - характеризуется симптомами инфаркта миокарда с появлением интенсивной загрудинной сжимающей боли (часто иррадиирующей в левую руку, лопатку, левую часть челюсти), падением артериального давления.
3. Зарисовать и обозначить:
1 - просвет артерии обтурирован смешанным тромбом, состоящим из фибрина, эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
2 - атеросклеротическая бляшка с атероматозным центром и частично разрушенной покрышкой;
3 - мышечная оболочка артерии истончена.