1. Микроскопическая картина:
- синовиальная оболочка сустава с ярко-красными (эозинофильными) фибриноидными изменениями виде набухания и некроза, среди которых определяются небольшие базофильные островки мукоидного набухания (метахромазия);
- синовиальная оболочка склерозирована и диффузно инфильтрирована лимфоцитами и плазматическими клетками, вырабающие иммуноглобулины (ревматоидный фактор); имеется склероз сосудов;
- определяется грануляционная ткань, вызывающая наползание и разрушение суставных хрящей.
2. Макроскопические особенности и клинические проявления:
- макроскопически - мелкие суставы пальцев рук деформированы за счет вывихов и подвывихов и повернуты в наружную сторону (ульнарная деформация), что придает им вид "плавников моржа";
- клинически - в мелких суставах пальцев рук (межфаланговые и пястно-фаланговые) отмечается боль, отек, скованность в движениях, деформации, вывихи, подвывихи и контрактуры мышц; в финальной стадии заболевания наблюдается анкилоз с невозможностью движения в пораженных суставах.
3. Схема описания микропрепарата:
- название органа или ткани
- микроскопическая картина
- макроскопическая картина
- при каких заболеваниях встречаются эти изменения
- морфогенез (этапы развития процесса)
- этиология
- клинические проявления
- исходы процесса
- осложнения
4. Препарат изучается без зарисовки