1. Микроскопическая картина:
- большинство почечных клубочков склерозировано (очаговый гломерулосклероз), имеется перигломерулярный склероз;
- строма склерозирована и диффузно инфильтрирована лимфоцитами, которые также формируют очаговые скопления;
- среди лифоцитов определяются сегментоядерные нейтрофилы, расплавлющие ткань почки и форимрующие микроабсцессы; нейтрофилы также встречаются в просвете канальцев;
- часть канальцев расширены, имеют вид микрокист, заполненых белком розового цвета;
- артерии почек имеют толстую склерозированную стенку, широкий слой интимы и узкий просвет.
2. Макроскопические особенности и клинические проявления:
- макроскопически -
- почки уменьшены в размерах, неравномерно сморщены, ассиметричные, плотные, серо-красные, бугристые с множественными грубыми кортико-медулярными рубцами (пиелонефритически-сморщенные почки), а также мелкими или крупными абсцессами;
- паренхима на разрезе истончена, в воротах органа имеется разрастание жировой клетчатки, в лоханке опредяляется гной.
- клинически - в период обострения, отмечается боль в поясничной области, лихорадка, мутная моча (пиурия); характеро развитие вторичной (симптоматической) артериальной гипертензии.
3. Схема описания микропрепарата:
- название органа или ткани
- микроскопическая картина
- макроскопическая картина
- при каких заболеваниях встречаются эти изменения
- морфогенез (этапы развития процесса)
- этиология
- клинические проявления
- исходы процесса
- осложнения
4. Препарат изучается без зарисовки