1. Микроскопическая картина:
- печеночные балки с дискомплексацией, цитоплазма значительной части гепатоцитов светлая, вакуолизированная (гидропическая дистрофия);
- цитоплазма отдельных гепатоцитов "матовая" (косвенный признак наличия НвSАgгепадновируса); ядра гепатоцитов большие, полиморфные, гиперхромные, иногда светлые, "песочные" (косвенные признаки наличия НвSАgгепадновируса);
- встречаются тельца Каунсильмена - эозинофильные небольшие образования без ядер, образующиеся в результате апоптоза гепатоцитов при воздействии вируса;
- определяются отложения билирубина темно-желтого цвета (холестазы) и гиперплазия купферовских клеток;
- портальные тракты умеренно инфильтрированы лимфоцитами.
2. Макроскопические особенности и клинические проявления:
- макроскопически - печень значительно увеличена в размерах, плотная, гладкая, темно-красная, на разрезе однородная, полнокровная ("большая красная печень");
- клинически - при классической желтушной форме отмечается желтушное окрашивание кожи, слизистых оболочек и склер, увеличение печени и болезненность в правом подреберье, слабость, темная моча.
3. Схема описания микропрепарата:
- название органа или ткани
- микроскопическая картина
- макроскопическая картина
- при каких заболеваниях встречаются эти изменения
- морфогенез (этапы развития процесса)
- этиология
- клинические проявления
- исходы процесса
- осложнения
4. Препарат изучается без зарисовки