1. Микроскопическая картина:
- гистоархитектоника органа полностью утрачена; паренхима печени характеризуется массивными некрозами в стадии аутолиза ввиде рассасывания некротического детрита и оголения ретикулярной внутридольковой стромы с полнокровными синусоидами, а также остатками гепатоцитов, среди которых выявляются нейтрофилы и клетки Купфера);
- сохраненная ткань печени имеет вид небольших островков, состоящих из вакуолизированных гепатоцитов (крупнокапельная жировая дистрофия);
- портальные тракты расширены, в них выявляются лимфоцитарные инфильтраты, полнокровные сосуды и расширенные желчные протоки.
2. Макроскопические особенности и клинические проявления:
- макроскопически - печень уменьшена в размерах, желто-красного (стадия желтой дистрофии) или красного цвета (стадия красной дистрофии), дряблая, пестрая; в исходе развивается постнекротический крупноузловой цирроз печени;
- клинически - характеризуется признаками острой печеночной или печеночно-почечной недостаточности в виде паренхиматозной желтухи, нарушения сознания (кома), печеночного запаха изо рта, печеночных ладоней, кровоизлияний в кожу и слизистые, анурии.
3. Зарисовать и обозначить:
1 - массивные поля некроза,
2 - сохраненная часть печени в виде небольших островков,
3 - жировая дистрофия сохраненных гепатоцитов.