1. Микроскопическая картина:
- адвентициальная оболочка, средняя оболочка (медия) и частично внутренняя оболочка (интима) аорты диффузно инфильтрированы лимфоцитами, плазматическими клетками и фибробластами, представляя собой гуммозный инфильтрат при третичном сифилисе;
- в воспалительный процесс больше вовлечена медия, а в адвентиции отмечается поражение vasa vasorum с развитием продуктивного артериита.
2. Макроскопические особенности и клинические проявления:
- макроскопически - восходящая часть и дуга аорты аневризматически расширены, интима шероховатая, бугристая за счет множественных рубцовых втяжений и выпячиваний, что напоминает "шагреневую кожу" или "кору дерева";
- клинически - может протекать долго бессимптомно; при разрыве аневризмы возникает острая кровопотеря и внезапная смерть; при наслоении тромботических масс возникает тромбоэмболический синдром с развитием инфарктов и гангрен; при поражении аортального клапана формируется порок сердца.
3. Зарисовать и обозначить:
1 - диффузный гуммозный инфильтрат в медии,
2 - инфильтрат представлен преймущественно плазмоцитами и лимфоцитами,
3 - продуктивный артериит в адвентиции.