1. Микроскопическая картина:
- в ткани легкого имеется крупный, эозинофильный, бесструктурный очаг казеозного некроза (очаг реинфекта Абрикосова) с большим количеством угольной пыли черного цвета в центре, являющийся морфологическим проявлением острого очагового тубуркулеза;
- по периферии очага некроза, кроме угольной запыленности, имеется выраженная воспалительная лимфоцитарная инфильтрация с макрофагами и разрастанием грубоволокнистой соединительной ткани.
2. Макроскопические особенности
и клинические проявления:
- макроскопически
- в области верхушек легкого (1 и 2 сегмент) имеется крупный очаг казеозного некроза серого цвета с четкими границами, при заживлении которого формируется капсула, а сам очаг организуется (очаг Ашофф-Пуля);
- при переходе в кавернозный туберкулез обнаруживаются узлы, представленные казеозным некрозом желтовато-серого цвета с распадом в центре и образованием каверн;
- клинически - может протекать бессимптомно, при прогрессировании и увеличении размеров с переходом в кавернозный туберкулез или казеозную пневмонию наблюдается лихорадка, снижение массы тела, кашель с кровью, слабость.
3. Зарисовать и обозначить:
- 1 - очаг казеозного некроза с выраженным отложением угольный пыли,
- 2 - воспалительная лимфоцитарная инфильтрация со скоплением макрофагов.